1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>
Bolezni na prvo stran Ginekologija Neplodnost pri endometriozi

Neplodnost pri endometriozi

PDF E-pošta

Plodnost je definirana kot sposobnost zanositve in rojstvo živega otroka. Pri normalnih parih je sposobnost zanositve v razponu od 0,15 do 0,20 na mesec in pada s starostjo. Pri nezdravljeni bolnici z endometriozo in neplodnostjo je sposobnost zanositve od 0,02 do 0,10.

Mehanizmi, ki lahko povezujejo endometriozo in neplodnost:

Številni mehanizmi so bili predlagani, da bi pojasnili povezavo med endometriozo in neplodnostjo, a nobeden od naštetih še ni dokazan, da zmanjšuje plodnost pri ženskah.  
  • Spremembe v anatomiji pelvisa
  • Številne pelvične zarasline, vključno s tistimi, ki so posledica endometrioze, lahko škodujejo sproščanju oocit iz jajčnika ali zavirajo transport oocit.

     
  • Spremenjena peritonelana funkcija
  • Številne študije dokazujejo, da imajo bolnice z endometriozo povečan volumen peritonealne tekočine, povečano koncentracijo aktiviranih makrofagov ter povečano količino peritonealnih prostaglandinov, IL-2, TNF in proteaz. Vse naštete spremembe imajo škodljive učinke na oocito, spermije, zarodek ali funkcijo jajcevodov.

     
  • Spremembe v hormonski in celični imunosti
  • Pri ženskah z endometriozo je lahko povečano število IgG in IgA protiteles ter limfocitov. Te nepravilnosti lahko spremenijo občutljivost endometrija za implantacijo zarodka. Poročali so tudi o najdbi protiteles za antigene endometrija.

     
  • Endokrine in ovulacijske nenormalnosti
  • Ženske z endometriozo lahko imajo endokrine in ovulatorne nepravilnosti, vključno z LUF sindrom (luteinized unruptured follicle syndrome), disfunkcijo lutealne faze, abnormalno folikularno rastjo. Ni še dokazov, ki bi te hipoteze potrdile.

     
  • Oslabljena implantacija
  • Dokazi kažejo, da motnje v delovanju endometrija vodijo v zmanjšano plodnost žensk z endometriozo. Opisana je bila zmanjšana ekspresija αvβ integrina (celično adhezijske molekule) v času implantacije pri ženskah z endometriozo. Zelo nizke koncentracije encimov, ki se vpletajo v sintezo endometrijskega liganda za L-selektin so opazili pri neplodnih ženskah z endometriozo. Ti podatki potrjujejo hipotezo, da funkcionalne motnje endometrija predisponirajo razvoj endometrioze in oslabijo sposobnost vgnezditve zarodka pri ženskah.

Uporabljena literatura:

  • Lobo RA. Endometriosis: Etiology, Pathology, Diagnosis, Management. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Mosby Elsevier; 2007
  • Borko E, Takač I Ginekologija. Visoka zdravstvena šola, 2. dopolnjena izdaja, Maribor 2006.

Sorodne objave

Preberite si tudi, kaj je / so:

Odgovori/dodaj komentar

Varnostna koda
Osveži

Zadnji komentarji